Krankengymnastik auf neurophysiologischer Grundlage
Die hier angewandten Therapieverfahren bewirken über die Stärkung der funktionellen Einheit von Muskel und Nerv eine Bahnung bzw. ein Wiedererlernen von physiologischen Bewegungen. Behoben werden können auch Störungen der Muskelspannung, wie sie bspw. bei Spastik, Schluckstörungen etc. vorkommen. Genutzt werden dabei Techniken zur Bewegungsauslösung über definierte Reflexpunkte (E-Technik) sowie manueller Kontakt, Druck und Zug, welche die Bewegungsqualität des Patienten verbessern.
1) E-Technik
Das von Peter Hanke entwickelte System basiert auf Bewegungsmustern, die während des ersten Lebensjahres erlernt und im Gehirn als „Basisinformation“ für physiologisches Bewegen gespeichert werden. Haben sich durch Schmerz und/oder Trauma Schon- oder Fehlhaltungen eingeschlichen, bietet diese Behandlungstechnik gute Möglichkeiten, dem Körper seine ursprünglichen, gesunden Bewegungsmuster wiederzugeben. Die E-Technik arbeitet dabei in verschiedenen Grundpositionen mit Druck- und Widerstandsimpulsen.
2) Bobath
Die Therapie nach Bobath versucht über die verstärkte Nutzung der geschädigten Extremität das Gehirn zur Entwicklung alternativer Lösungsmöglichkeiten zu bewegen. Zu den Behandlungstechniken gehören neben fördernden Lagerungskonzepten die Führung an bestimmten Schlüsselpunkten und das Einüben von Alltagsbewegungen. Ergänzend dazu erhalten die Angehörigen eine Anleitung zu entwicklungsfördendem Verhalten im Umgang mit dem Patienten und Empfehlungen für die häusliche Betreuung.
3) PNF
Die propriozeptive neuromuskuläre Fazilitation (PNF), ein aus den USA stammendes Konzept nach Kabat und Knott, bedient sich dreidimensionaler Bewegungsmuster (Pattern) von ineinander greifenden Muskelgruppen. Diese, teilweise aus dem Sportbereich gewonnenen Bewegungsmuster helfen dabei, Bewegungen neu anzubahnen, das bestehende Zusammenspiel zu verfeinern oder geschwächte Muskulatur im funktionellen Verband zu kräftigen. Besonders auf dem Gebiet der neurologischen und der orthopädisch/traumatologischen Rehabilitation findet die PNF häufige Anwendung.